Penceşêra mîdeyê çi ye? Nîşan û rêbazên dermankirinê çi ne?
Penceşêra mîdeyê ji ber dabeşbûna ne normal a xaneyên di mîdeyê de çêdibe. Mîde organek masûlke ye ku di beşa jorîn a valahîya zikê de, li milê çepê, hema li binê rikan e. Xwarina ku bi dev tê girtin, bi rêya mîdeyê digihîje zik. Xwarinên ku digihêjin zik dikarin demekê di zik de bimînin. Paşê tên helandin û helandin.
Mîde ji çar beşan pêk tê: "cardia", ku jê re deriyê mîdeyê ku esophagus pê ve girêdayî ye, "fundus" ku beşa jorîn a mîdeyê ye, "corpus" ku laşê mîde ye û pylorus", ku mîdeyê bi rûviya piçûk ve girêdide.
Penceşêra mîdeyê, ku wekî kansera mîde jî tê zanîn, dikare ji her perçeyek mîdeyê derkeve. Li pirraniya cîhanê cihê herî berbelav kansera mîdeyê laşê mîde ye. Lêbelê, li Dewletên Yekbûyî, cîhê herî gelemperî ku penceşêra mîdeyê lê dest pê dike girêka gastroesophageal e, ku zik û esophagus bi hev ve girêdayî ne.
Penceşêra mîdeyê nexweşiyek hêdî hêdî pêşve diçe. Ew bi piranî di mirovên di navbera dawiya 60 û 80 salî de pêk tê.
Cureyên Penceşêra Mîde çi ne?
Penceşêra mîdeyê di %95 bûyeran de ji şaneyên glandular ên ku rûbera hundurê mîdeyê vedigirin çêdibe. Penceşêra mîdeyê dikare pêş bikeve û li dîwarê mîdeyê û hem jî li xwînê an gera lîmfê belav bibe.
Navê pençeşêra mîdeyê li gor şaneya ku jê çêdibe tê binavkirin. Hin kansera mîdeyê ya hevpar ev in:
- Adenokarcinoma : Ew cureyê herî berbelav kansera mîdeyê ye. Tumorek ji avahiya glandular ku rûyê hundurê mîdeyê vedigire pêk tê.
- Lîmfoma : Ew ji şaneyên lîmfosîtê yên ku di pergala parastinê de cih digirin çêdibe.
- Sarcoma : Cureyek penceşêrê ye ku ji tevna rûn, tevna hevgirêdan, tevna masûlkeyan an damarên xwînê derdikeve.
- Penceşêra metastatîk : Ew cureyek penceşêrê ye ku di encama belavbûna penceşêrên din ên wekî kansera pêsîrê, penceşêra pişikê an melanoma li mîdeyê çêdibe û tevna penceşêrê ya seretayî di mîdeyê de nîn e.
Cûreyên din ên penceşêra mîdeyê, wekî tumora karcinoid, kansera hucreya piçûk û kansera hucreya squamous, kêm kêm in.
Sedemên Penceşêra Mîde çi ne?
Mekanîzmaya ku mezinbûn û pirbûna bêkontrol a şaneyên mîdeyê dide destpêkirin û dibe sedema penceşêrê bi tevahî nayê zanîn. Lê belê hat tespîtkirin ku hin faktor hene ku rîska penceşêra mîdeyê zêde dikin.
Yek ji van bakteriya H.pylori ye, ku dibe sedema enfeksiyonek asîmptomatîkî ya hevpar û ulcerên di mîdeyê de. Gastrit, ku wekî iltîhaba mîdeyê tê pênase kirin, anemiya pernicious, ku celebek anemiya demdirêj e û polîpên ku avahiyên ji rûyê mîde derdikevin, vê xetereyê zêde dikin. Faktorên din ên ku xetera kansera mîdeyê zêde dikin li jêr têne rêz kirin:
- Cixare kirin
- Zêdebûn an qelewbûn
- Vexwarina pir zêde xwarinên dûmankirî û şor
- Pir zêde tirş vexwarin
- Vexwarina alkolê bi rêkûpêk
- Ji ber ulcerê emeliyata mîdeyê kirin
- Koma xwînê
- Infeksiyona virusê Epstein-Barr
- Hin genan
- Di pîşesaziya komir, metal, dar an gomî de dixebitin
- Rabûna asbest
- Di malbatê de kesek bi penceşêra mîdeyê heye
- Hebûna Polyposis Adenomatoz a Malbatî (FAP), Penceşêra Kolorektal a Nepolyposis ya Wersî (HNPCC)-Sindroma Lynch an jî Sendroma Peutz-Jeghers
Penceşêra mîdeyê bi guherîna DNA, madeya genetîkî ya şaneyên di mîdeyê de dest pê dike. Van guhertinan dihêle ku hucreyên penceşêrê pir zû dabeş bibin û bijîn dema ku şaneyên saxlem dimirin. Bi demê re, hucreyên penceşêrê tevnvîsên saxlem tevdigerin û hilweşînin. Ji ber vê yekê, ew dikare li beşên din ên laş belav bibe.
Nîşaneyên penceşêra mîdeyê çi ne?
Nîşaneya herî gelemperî ya penceşêra mîdeyê kêmbûna kîloyan e. Nexweş di 6 mehên dawî de %10 an jî zêdetir ji giraniya laşê xwe winda dike. Nîşaneyên jêrîn dikarin nîşanên destpêkê yên kansera mîdeyê bêne hesibandin:
- Madeêş
- Piştî xwarinê hest pê dike
- Di sîngê de şewitîn
- Nausea sivik
- Wendakirina xwarinê
Nîşaneyên wekî nexwarinê an jî şewata di sîngê de bi tenê kanserê nîşan nadin. Lêbelê, heke gilî pir zêde bin û ji yekê zêdetir nîşanek were dîtin, nexweş ji bo faktorên xetereya penceşêra mîdeyê tê lêkolîn kirin û dibe ku hin ceribandin bêne xwestin.
Her ku mezinbûna tumorê zêde dibe, gilî girantir dibin. Di qonaxên paşîn ên kansera mîdeyê de, nîşanên cidî yên jêrîn dikarin derkevin holê:
- Êşa mîdeyê
- Dîtina xwînê di nav stûyê de
- Vereşîn
- Kêmkirina giraniya bêyî sedemek diyar
- Zehmetiya daqurtandinê
- Spîyên çavê zer û rengê çermê zer
- Di zik de werimandin
- Qebizbûn an îshal
- Qelsbûn û westandin
- Êşa sîngê
Giliyên ku li jor hatine rêz kirin ciddîtir in û hewceyê şêwirdariya bi doktorek in.
Penceşêra mîdeyê çawa tê teşhîskirin?
Ji bo kansera mîdeyê testa spartinê tune. Di van 60 salên dawî de hejmara nexweşên penceşêra mîdeyê kêm bûye. Lêbelê, kesên ku dîroka malbatê an sendromên wan hene ku xetera kansera mîdeyê çêdikin divê biçin muayeneyên rûtîn. Dîroka bijîjkî ya nexweş tê girtin û muayeneya laşî dest pê dike.
Ger bijîjk pêwîst dibîne, ew dikare hin ceribandinên wekî jêrîn bixwaze:
- Nîşankerên Tumor: Asta xwînê ya madeyên ku wekî nîşankerên penceşêrê têne zanîn (CA-72-4, antigen carcinoembryonic, CA 19-9)
- Endoskopî: Bi alîkariya lûleya zirav û nerm û bi kamerayê mîde tê lêkolînkirin.
- Radyoya Pergala Jorîn a Gastrointestinal: Ji nexweş re şilek kelkî ya bi navê barium tê dayîn û mîde rasterast li ser radyografê tê xuyang kirin.
- Tomografiya Kompîterî: Amûrek wênekêşiyê ye ku bi alîkariya tîrêjên rontgenê wêneyên hûrgilî diafirîne.
- Biopsî: Nimûneyek ji tevna anormal a mîdeyê tê girtin û ji hêla patholojîkî ve tê lêkolîn kirin. Teşhîsa teqez biopsî ye û cureya penceşêrê bi encama patholojiyê tê diyarkirin.
Qonaxên pençeşêra mîdeyê
Faktora herî girîng a ku tedawiya penceşêra mîdeyê diyar dike qonaxên penceşêra mîdeyê ne. Qonaxên penceşêra mîdeyê; Li gor mezinbûna tîmorê, ka ew li girêka lenfê belav bûye, yan jî ji xeynî mîdeyê li cihekî din belav bûye, tê diyarkirin.
Penceşêra mîde celebek penceşêrê ye ku bi gelemperî jê re adenokarcinoma tê gotin û di mukoza mîdeyê de dest pê dike. Qonaxên kansera mîdeyê dibe alîkar ku rêjeya belavbûna penceşêrê û vebijarkên dermankirinê were destnîşankirin. Staging bi gelemperî pergala TNM bikar tîne. Ev pergal li ser pîvanên Tûmor (tumor), Nod (girêka lenfê) û Metastasis (li organên dûr belav dibe) ava dibe. Qonaxên kansera mîdeyê ev in:
Qonaxa Penceşêra Zikê 0 Nîşan
Qonaxa 0 : Ew hebûna şaneyên netendurist e ku potansiyela wan heye ku bibin şaneyên penceşêrê di tebeqeya epîtelialê ya ku rûyê hundurê zikê vedigire. Dermankirin bi neştergerî rakirina beşek an tevaya zikê pêk tê. Li gel mîde, girêkên lîmfê yên li nêzî mîdeyê ku di laşê me de beşek girîng a pergala parastinê ne jî têne rakirin.
Di vê qonaxê de, penceşêrê tenê bandorê li şaneyên di xêzika mîdeyê de dike û hîn li tevnên kûr an girêkên lîmfê belav nebûye.
Di qonaxa 0 (Tis N0 M0) ya penceşêra mîdeyê de, penceşêrê tenê bandor li şaneyên di xêzika mîdeyê de kiriye û hîn li tevnên kûr an girêkên lîmfê belav nebûye. Ji ber vê yekê, nîşanên penceşêrê di vê qonaxê de bi gelemperî sivik in.
Nîşaneyên Penceşêra Zikê Qonaxa 1
Qonaxa 1: Di vê qonaxê de, di mîdeyê de şaneyên pençeşêrê hene û dibe ku li girêkên lenfê belav bûne. Wekî di qonaxa 0 de, beşek an tevahiya zik û girêkên lîmfê yên li devera nêzîk bi emeliyatê têne rakirin. Dibe ku kemoterapî an kemoradîasyon berî an piştî emeliyatê li dermankirinê were zêdekirin.
Dema ku berî neştergeriyê were kirin, mezinahiya kanserê kêm dike û dihêle ku ew bi emeliyatê were rakirin, û gava ku piştî neştergeriyê were kirin, ji bo kuştina şaneyên penceşêrê yên mayî piştî neştergeriyê tê bikar anîn.
Kemoterapî derman e ku armanc dike ku hucreyên kanserê bikuje. Ji bilî dermanan, kemoradioterapî bi karanîna enerjiya bilind a radyasyonê bi radyoterapiyê re armanc dike ku hucreyên penceşêrê bikuje.
Di qonaxa 1 a penceşêra mîdeyê de (T1 N0 M0), penceşêr li rûxar an qata jêrîn a dîwarê mîdeyê belav bûye lê li girêkên lenfê an jî organên din belav nebûye. Nîşaneyên di vê qonaxê de dibe ku mîna qonaxa 0 bin, lê dibe ku hin nîşanên din jî hebin ku destnîşan dikin ku penceşêrê berbi qonaxek pêşkeftî ve belav bûye.
Nîşaneyên Penceşêra Zikê Qonaxa 1;
- Êş û nerehetiya mîdeyê
- Nerazîbûn an jî gêjbûn
- Kêmbûna xwarinê û windabûna giran
- Xwîn an vereşîn
- Tiredness
Nîşaneyên Qonaxa 2 ya Penceşêra Zikê
Qonaxa 2 : Penceşêr li qatên kûr ên mîde û girêkên lenfê belav bûye. Mîna dermankirina qonaxa 1, dermankirina sereke di qonaxa 2 de ji kemoradioterapî û neştergeriyê berî an piştî neştergeriyê pêk tê.
Nîşaneyên Penceşêra Zikê Qonaxa 2;
- Di girêkên lenfê de werimandin
- Tiredness
- Xwîn an vereşîn
- Nerazîbûn û gêjbûn
- Îstîs û kêmbûna kîloyan
Nîşaneyên Qonaxa 3 ya Penceşêra Zikê
Qonaxa 3 : Penceşêr li hemû tebeqeyên mîde û organên nêzî wê yên wek kul û kolon belav bûye. Bi emeliyatê hemû mîde tê rakirin û kemoterapî tê dayîn. Lêbelê, her çend ev derman dermanek teqez peyda neke jî, ew nîşan û êşa nexweş kêm dike.
Nîşaneyên Penceşêra Zikê Qonaxa 3;
- Zerik
- Xirabkirina anemia
- Di girêkên lenfê de werimandin
- Tiredness
- Xwîn an vereşîn
- Nerazîbûn û gêjbûn
- Îstîs û kêmbûna kîloyan
Nîşaneyên Qonaxa 4 ya Penceşêra Zikê
Qonaxa 4 : Penceşêr li organên ku ji zik dûr in, wek mejî, pişik û kezeb belav bûye. Çêkirina dermankirinê pir dijwartir e, armanc ew e ku nîşanan sivik bikin.
Nîşaneyên Qonaxa 4 ya Penceşêra Zikê;
- Êş û nerehetiya mîdeyê
- Nerazîbûn an jî gêjbûn
- Kêmbûna xwarinê û windabûna giran
- Xwîn an vereşîn
- Tiredness
- Zerik
- Xirabkirina anemia
- Di girêkên lenfê de werimandin
- Pirsgirêkên nefesê
Penceşêra mîdeyê çawa tê dermankirin?
Dermankirina penceşêra mîdeyê li gor rewşa tenduristiya giştî ya nexweş diguhere. Tedawiya penceşêra mîdeyê bi gelemperî yek an çend rêbazan pêk tîne. Rêbazên ku bi gelemperî ji bo dermankirina kansera mîdeyê têne bikar anîn ev in.
Neştergerî: Di tedawiya kansera mîdeyê de rêbazek pir caran tê bikar anîn. Mudaxeleya emeliyatê rakirina tumorê ye. Ev rêbaz bi rakirina tevahiya mîdeyê (gastrectomy tevahî) an tenê beşek ji wê (gastrectomy qismî) vedigire.
Radyoterapî: Ji bo kuştina şaneyên penceşêrê an kontrolkirina mezinbûna wan bi karanîna tîrêjên enerjiya bilind tê bikar anîn. Radyoterapî dikare berî an piştî neştergeriyê, an jî di rewşên ku penceşêrê belav bûye de were bikar anîn.
Kemoterapî: Bikaranîna dermanan ji bo kuştina şaneyên penceşêrê an kontrolkirina mezinbûna wan.
Ji bo Pêşîlêgirtina Penceşêra Mîdeyê Dikare Çi Bike?
Hin tedbîrên ku ji bo pêşîgirtina penceşêra mîdeyê dikarin bêne girtin li jêr têne rêz kirin:
- Dev ji cixarê berdan
- Ger we bi ulsera mîdeyê we hebe dermankirin
- Xwarina parêzek tendurist bi xwarinên fîber-dewlemend
- Nexwarina alkolê
- Bi baldarî dermanên wekî êşkêş û aspîrîn bikar tînin
Ger pirsgirêkên we yên giran ên mîdeyê an giliyên we yên giran hebin, wek mînak dîtina xwînê di nav felqê de an zû windakirina kîloyan, tê pêşniyar kirin ku hûn bi saziyek tenduristiyê re şêwir bikin û ji bijîjkên pispor piştgirî bistînin.
Emeliyata Penceşêra Zikê xeternak e?
Operasyona penceşêra mîdeyê, mîna her destwerdana neştergerî, xetereyan di xwe de digire. Lêbelê, xetereyên emeliyatê li gorî tenduristiya giştî ya nexweş, qonaxa penceşêrê û celebê neştergeriyê dikare cûda bibe. Ji ber vê yekê, rîsk û feydeyên emeliyata penceşêra mîdeyê divê li gorî rewşa nexweş were nirxandin. Rîskên potansiyel ên kansera mîdeyê ev in;
- Derbasî
- Bixwîn
- Tevliheviyên anesthesiyê
- Zirara organan
- Pirsgirêkên başbûna birînan
- Pirsgirêkên xwarinê
- Rîskên cûda yên wekî tevliheviyên cûda hene.
Ji bo kansera mîdeyê çi baş e?
Tedawiyek rasterast tune ku meriv rewşek cidî mîna kansera mîdeyê derman bike an derman bike. Lêbelê, şêwazek jiyanek tendurist û parêzek hevseng xetera kansera mîdeyê kêm dike û di heman demê de piştgirî dide pêvajoya dermankirinê.
Pirsên Pir Pir Pirs
Nîşaneyên penceşêra mîdeyê çi ne?
Nîşaneya herî gelemperî ya penceşêra mîdeyê kêmbûna kîloyan e. Nexweş di 6 mehên dawî de %10 an jî zêdetir ji giraniya laşê xwe winda dike. Di nav nîşanên destpêkê yên kansera mîdeyê de: nexwarinî, piştî xwarinê hest bi xurîniyê, şewata di sîngê de, gêjbûna sivik û kêmbûna xwarinê.
Ihtîmala saxbûna ji pençeşêra mîdeyê heye?
Derfetên saxbûnê ji bo kesek ku bi kansera mîdeyê tê teşhîs kirin bi çend faktoran ve girêdayî ye. Di nav van faktoran de; Di nav wan de qonaxa penceşêrê, bersiva dermankirinê, rewşa tenduristiya giştî ya nexweş, temen, zayend, rewşa xurek û rewşên din ên bijîjkî hene. Penceşêra mîdeyê ku di qonaxên destpêkê de tê teşhîs kirin bi gelemperî pêşbîniyek çêtir heye ji ber ku ew çêtir bersivê dide dermankirinê.
Nîşaneyên kansera mîde û kolonê yek in?
Penceşêra mîdeyê (adenokarsinoma mîdeyê) û kansera kolonê (kansera kolorektal) du cureyên penceşêrê yên cihê ne ku bandorê li pergalên organên cihê dikin. Her çend her du cureyên penceşêrê girêdayî pergala rûvî ne jî, nîşanên wan pir caran ji hev cûda dibin.
Êşa penceşêra mîdeyê li ku tê hîskirin?
Êşa penceşêra mîdeyê bi gelemperî li devera mîdeyê tê hîskirin. Lêbelê, cîhê taybetî yê ku êş lê tê hîs kirin û taybetmendiyên wê ji kesek bi kesek cûda dibe.